心力衰竭是多种心血管疾病的严重表现或终末阶段。随着我国人口老龄化加剧，冠心病、高血压、糖尿病等慢性病的发病率呈上升趋势，最终发展为心力衰竭，使得我国心衰患病率、再住院率和死亡率持续升高，成为心血管疾病防控的最后战场。

什么是心力衰竭
？

心衰是心力衰竭的简称，是一种心脏疾病。人体的心脏就像一个“水泵”，不停地以5～6升/分的速度把血液输送到全身，输送营养和氧气，代谢废物。当心脏的任何结构或者功能受到多种原因的影响出现异常时，都会导致心脏“回血”或向全身“泵血”的能力受损，这时候就会引发一系列复杂的临床综合征，就是心力衰竭。

心力衰竭的症状是什么
？

心力衰竭的症状各异，严重程度取决于心功能受损的严重程度，主要症状有：

1. 劳累时呼吸困难、乏力，平躺后症状缓解。

2. 夜间阵发性呼吸困难，晨起头晕、疲乏。

3. 活动后心悸、胸痛或胸闷。

4. 四肢水肿，尤以双下肢为主，肝脾肿大。

5. 厌食、恶心、腹胀。

6. 精神萎靡、抑郁、注意力下降。

7. 肺部湿啰音，进展期可见肝、肾功能异常。

如何预防心力衰竭
？

预防心力衰竭的最佳方法是维持健康的生活方式。这包括：

1. 均衡饮食：高血压、糖尿病和高胆固醇都可能导致心脏病，因此，保持健康的饮食习惯，如低盐、低糖和低脂肪的饮食，是非常重要的。

2. 适量运动：运动可以帮助维持健康的体重，减少高血压、糖尿病和高胆固醇的风险。

3.不吸烟：吸烟会增加心脏病的风险，因此戒烟是预防心力衰竭的重要步骤。

4. 限制酒精：过量的酒精可以损害心脏，因此应当限制酒精的摄入。

5. 定期检查：定期进行医学检查，了解自己的血压、血糖和胆固醇水平，可以帮助早期识别和处理可能导致心力衰竭的问题。

心力衰竭患者如何自我管理?

如果您已经被诊断为心力衰竭，您需要：

1. 定时监测体重：心衰患者短期内体重快速增长，提示心衰恶化。心衰患者每日在晨起排尿之后、进食之前称重并记录，比较前一天、前一周的体重情况，如果体重3天内变化超过2公斤，请及时与医生沟通。每天检查腿部或其他部位是否水肿，夜间是否能平卧、是否有气短憋醒等症状，若有，请及时联系医生。

2. 准确监测尿量：心衰患者管理好每日出入量，可预防发生急性心力衰竭及心衰加重、改善心衰症状，还可以减少慢性心力衰竭患者住院率及缩短住院天数。出量主要包括24小时尿量、汗液、粪便含水量、呼吸道失水、呕吐物含水量、穿刺液、引流液等，其中精准记录每天尿量是最为重要的，可以使用带刻度的容器、使用尿垫者可使用台秤。

3. 控制水分摄入：心衰患者要注意控制液体的摄入量：轻、中度心衰，不用限制液体摄入量
；重度心衰，每天摄入液体量小于1500毫升（需要加上食物中的水分），保持每天出入量平衡。

4. 适当限制盐量：心衰患者需要注意限制盐的摄入量：轻度心衰，小于5克/天
；中度心衰，小于2.5克/天
；重度心衰，小于1克/天。除了烹调用盐，腌制食品、零食里都含有不少钠盐，这些都应该算入总量中。

5. 规律服用药物：无论是新诊断患者，还是属于慢性患者，无论感觉症状好转还是加重，都必须规律服药。为避免漏服，必要时可采取分装药盒、闹钟提醒等辅助手段来帮助每日准时服药
；忘记服药后，若距下次服药时间较长应立即补服，若距下次服药时间较短则不需要补服，下一次仍按照日常的时间和剂量服药。

6. 适量有氧运动：病情比较稳定者应该适当做些有氧运动，从低强度运动开始，比如每天运动10分钟，每周3次，逐渐增加，最后增加到每次30分钟，每周至少5次。

7. 避免各种感染：心衰患者要避免感冒、呼吸道感染及其它各种感染，这些是心衰加重的第一诱因。保持室内温度湿度合宜，保持通风
；注意季节交替，注意天气预报，及时增减衣物，注意佩戴口罩，防止感染。

8. 定期专科复诊：心力衰竭是疾病的慢性阶段，如果药物服用不规范可能会导致急性心力衰竭的发生。定期医院心内科专科复诊，在医生的指导下根据病情的变化及时调整心力衰竭的药物治疗，可有效地减少心力衰竭的急性发生，改善生活质量。